Aprende todo sobre la sibutramina, es un inhibidor del hambre que funciona regulando centros cerebrales específicos para tener un menor consumo de alimentos. En el siguiente contenido se explicará a detalle todo lo relacionado con este medicamento. Sin embargo, este artículo es meramente informativo, consulte a su médico antes de consumirlo.
¿Qué es y para qué sirve?
La sibutramina es un medicamento fármaco anorexígeno, muy famoso y conocido por ser un estimulante del apetito, utilizado mayoritariamente para ayudar a personas obesas con un Índice de Masa Corporal o IMC, por encima o igual a 30. Su composición química es de 17 átomos de Carbono, 26 de Hidrógeno, y un átomo de nitrógeno y cloro.
Se encarga de manipular las fuentes caloríficas dentro de nuestro organismo regulando partes específicas en nuestro cerebro. En su forma de estudio se ha descubierto que sirve como antidepresivo, ayudando a controlar la inhibición de los impulsos y la ansiedad.
La sibutramina es un fármaco que ayuda a personas con exceso de grasa, a bajar esos kilitos que quieren adelgazar, pero no solo tienen que dejarle todo al medicamento, al momento de empezar con la dieta hipocalórica, también tienen que empezar a mantener una rutina de comidas saludables, ejercicios, y más que nada preparación mental para poder adelgazar con buen rendimiento.
Sus nombres comerciales más famosos y vendidos fueron la meridia (Estados Unidos) y reductil (España). Este medicamento está muy relacionado con las anfetaminas, ya que actúa sobre el sistema nervioso central. Los problemas de ansiedad no son nada para la sibutramina, ya que ella actúa como inhibidor de los neurotransmisores, su acción es de un 16% de la dopamina, 53% serotonina y un 54% de la norepinefrina. Para estimular el apetito eleva el nivel de estos neurotransmisores nombrados, afectando un poco más los niveles de norepinefrina y serotonina.
La sibutramina se absorbe en un 70% del tracto digestivo, luego de una hora de su consumo alcanza su nivelación en el plasma, manteniendo un periodo de vida de 40 minutos a una hora.
La FDA (siglas en inglés), Administración de Alimentos y Medicamentos en Estados Unidos, aprobó en 1997 la comercialización de este producto debido a los grandes resultados que les aportaba a todos aquellos pacientes que lo consumían, pero solo transcurrieron 13 años para que en el 2010 se retirara por completo del mercado en todos los países que se distribuía, debido a los graves efectos secundarios que aportaba este medicamento.
Nombre comercial
La Sibutramina comenzó su comercialización en 1997 en Estados Unidos y así distribuyéndose en otros países con varios nombres comerciales que varían entre su nombre comercial y laboratorio donde se fabricaron en todo el mundo:
Nombre Comercial
- Sibutral
- Ipogras
- Serotramin
- Obestat
- Sacietyl
- Tramentel
- Reduxade
- IFAcertez
- Reduvan
- Redumed
- Reduten
- Sibutramina
- Reductil
- Reductil
- Mesura
- Aderan
- Meridia
- Adisar
- Medixir
- Ectiva
- Ipomex
- Fingrass
El objetivo de todos estos derivados de la sibutramina era ayudar a personas con problemas de obesidad, eliminando toda esa grasa acumulada de su cuerpo, sin embargo su retira del mercado a causa de sus efectos secundarios muy graves llevó a cabo la eliminación de todos ellos.
En el siguiente marco podremos apreciar la presentación de sibutramina en Venezuela y como comparación en Argentina, según el margen de distribución y/o producción de este fármaco en cada país.
Presentación en Venezuela
- Reductil de 10 mg (cápsulas)
- Reductil de 15 mg (cápsulas)
- Vintrix 10 de mg 10, 20 y 30 (cápsulas)
- Vintrix 15 de mg 10, 20 y 30 (cápsulas)
- Repentil de 10 mg 10 (cápsulas)
- Repentil de 10 mg 10 (cápsulas)
- Milical de 10 mg 30 (cápsulas)
Presentación en Argentina
- Ipomex de 10 mg 30 (cápsulas)
- Ipomex de 15 mg 30 (cápsulas)
- Aderan de 10 mg 30 (cápsulas)
- Aderan de 15 mg 30 (cápsulas)
- Sibutramina northia de 10 mg 20 y 30 (comprimidos)
- Sibutramina northia de 15 mg 20 y 30 (comprimidos)
De esta forma podemos apreciar las diferentes presentaciones de sibutramina (entre Venezuela y Argentina en esta oportunidad), y las diferentes cantidades de cápsulas y comprimidos que hay entre los dos países.
Mecanismo de acción
La sibutramina actúa directamente en el sistema nervioso central, controlando lo que sería los estados de ansiedad que presenten los pacientes o las personas que consuman este producto o cualquier derivado. Los cofactores responsables de la alteración de la ansiedad se dividen en dos elementos fundamentales; Noradrenalina y (5HT) Serotonina.
Noradrenalina: Es el encargado de mantener el funcionamiento de nuestro cerebro, a causa de señales bioeléctricas, y es definido como un neurotransmisor. Las neuronas en nuestro cerebro envían señales de una parte a otra o de una neurona a otra, estas señales se denominan información. Esta información que pasa de neurona en neurona, transmiten esas señales gracias a la noradrenalina.
El cerebro en sus partes internas y externas mantiene unas transmisiones las cuales pueden ser alteradas por la noradrenalina, a través de un efecto de excitación que se produce en el sistema nervioso simpático.
Serotonina: Es producida debido a que el aminoácido triptófano se transforma en 5-hidroxitriptófano gracias a la acción de la enzima triptófano hidroxilasa, y es denominada una neurotransmisora. La serotonina es asociada con algunos trastornos psiquiátricos. Es encargada de regular la intensidad de las señales entre neuronas ya que es una neurotransmisora.
Se determina que aproximadamente un 90% de la serotonina en nuestro cuerpo se encuentra ubicada en nuestro tracto gastrointestinal.
El potente efecto de ansiedad es controlado por estos dos componentes, receptores HT2A/2C (Serotonina) y Beta 1 (noradrenalina). Pero es importante saber que por otro lado los encargados de la alteración del aumento del gasto calórico son los noradrenérgicos periféricos denominados beta 3.
Terapéuticamente la sibutramina actúa directamente en la alteración de los centros cerebrales específicos y como estimulantes de la termogénesis.
En resumen, la sibutramina actúa directamente en los neurotransmisores alterando su funcionalidad totalmente, provocando que las señales emitidas en el cerebro no se concentren en la ansiedad. De esta forma el cuerpo no recibe la información de hambre haciendo que no nos pida comida, y al no comer, los consumidores de este producto bajan esos kilos que desean quemar.
Por otra parte estos mecanismos de acción se encargan de eliminar la grasa o aplicar lo que se llama dieta hipocalórica que también influyen en la quema de calorías.
Efectos secundarios
La sibutramina es uno de los fármacos más famosos y utilizados para adelgazar y quemar esas calorías de más que presentan las personas que necesitan de este medicamento, disminuyendo el apetito en las personas y actuando también como un antidepresivo. Pero… ¿Solo tiene efectos buenos?
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La respuesta es no. Lamentablemente, como pudimos observar anteriormente, en 2010 la sibutramina fue totalmente retirada del mercadeo a nivel internacional debido a los efectos secundarios que presentaban sus consumidores. Uno de estos efectos secundarios más resaltante es que para las personas que ingieran sibutramina, pueden presentar un alto riesgo de sufrir del corazón, hasta sufrir de un infarto.
No frecuentes
Presenta efectos secundarios que no son muy frecuentes, pero aun así deben ser tratados inmediatamente con un médico como los son; cambios mentales, tales como pensamiento a suicidarte, confusión, depresión, inquietud y excitación. Entre los efectos secundarios no frecuentes podemos encontrar, parestesias, arritmias cardíacas y parestesia.
Frecuentes
Estos efectos presentan síntomas muy peligrosos que deben ser tratados con urgencia a un médico; dificultades al orinar, contusiones hemorragias, sacudidas, hematemesis, fiebres y dolores, hemiplejia, disnea, melena, edema y visión anormal. Al presentar alguno de estos síntomas es recomendable acudir a un médico urgentemente para no presentar efectos más graves.
En caso de presentar problemas gastrointestinales se le recomienda ver articulo cisaprida
Alguno de los derivados de sibutramina (debido a sus componentes agregados), presentan otros efectos secundarios como:
- Náuseas
- Eyaculación retrasada
- Resequedad en la boca
- Apetito paroxísticamente incrementado
- Estreñimiento
- Malestar estomacal
- Mareos
- Dolores menstruales
- Dolor de cabeza
- Dolor en las articulaciones
- Desmayos
- Convulsiones
- Pupilas agrandadas
- Ronquidos
Como podemos observar, estos efectos secundarios son debido a la falta de nutrientes de nuestro cuerpo, ya que al dejar de comer el cuerpo deja de adquirir todos los nutrientes y vitaminas que necesita, y cuando combinamos todo eso con todas las sustancias que componen la sibutramina causa una explosión de efectos secundarios. A las personas que padezcan de diabetes de tipo 2 se les recomienda ver articulo empagliflozina
Para todas las personas que consumen sibutramina en cualquier forma de presentación, se les recomienda monitorearse frecuentemente el pulso y la presión sanguínea, esto es porque la sibutramina suele alterarlas y sería una forma de evitar riesgos mayores.
Efectos secundarios en forma de alergias
Los efectos secundarios que presentan la sibutramina o sus derivados son:
- Picor, urticaria, erupción cutánea.
- Asma crónica, presentando dificultades para respirar, y respiración muy rápida.
- Pérdida de conocimiento, sudoración, palidez.
- Grave hinchazón en lengua, cara, labios y se considera crítica si resulta hinchazón en las cuerdas vocales.
A los pacientes que presentan obesidad por enfermedades o a causas orgánicas y trastornos graves, se les recomienda no seguir el tratamiento de sibutramina.
Contraindicaciones
La sibutramina es contraindicada para todas aquellas personas que presenten:
- Lactancia y embarazo
- Antecedentes de deficiencia cardiovascular
- Hipertensión arterial
- Ser bebés o niños menores de 18 años de edad
- Problemas alimenticios como la bulimia y la anorexia
- Hipertiroidismo
- Depresión severa
- Insuficiencia en las válvulas cardíacas, fallo cardiaco e infartos de miocardio previos
- Hipersensibilidad al medicamento
- Antecedentes de abuso de drogas y alcohol
- Ataque isquémico
- Glaucoma de ángulo cerrado
- Tratamiento concomitante de otros anorexígenos
- Retención urinaria debido al crecimiento de la glándula prostática
Para todos aquellos pacientes que presenten alguna de estas contraindicaciones, se les recomienda no consumir de este producto ni de ningún derivado de él.
Dosis
La presentación de sibutramina es en cápsulas de 10 y 15 mg en su componente activo. El componente activo principal es hidrocloruro monohidrato de sibutramina, siendo el resto de sus componentes estearato de magnesio, sílice coloidal anhidra, celulosa microcristalina y lactosa monohidrato.
Su dosis recomendada por los médicos es de 10 mg de sibutramina por días al comienzo de la dieta que se vaya a ejercer, esto es debido a que el organismo apenas se está adaptando al proceso en el que actúa la sibutramina. Con el pasar de los días se puede aumentar la dosis ingiriendo 15 mg por día, este sería la dosis máxima de consumo de este fármaco.
La dosis se puede tratar para un lapso de 3 meses, en el caso de que el paciente una reducción de peso o igualación de 5%, se puede prolongar un lapso de 24 meses máximo. Es recomendable no aumentar el consumo de este fármaco por más de un año.
Sin embargo los estudios establecidos por la Agencia de Alimentos y medicamentos de Estados Unidos (US Food and Drogs administration), se encargaron de extender el consumo del medicamento por un lapso de 2 años sin presentar problemas.
En el margen de seguridad, es establecida una cierta dosis para cada país, esto es debido a la producción de sibutramina en cada país y su generalización en el mismo.
Sibutramina clorhidrato
Clorhidrato de sibutramina es el principio activo exacto de la sibutramina. El clorhidrato de sibutramina era considerada uno de los fármacos más recomendables para ayudar a personas que no podían adelgazar solo tomando dietas y haciendo ejercicios, gracias a su acción directa al sistema nervioso central, dando buenos resultados, esta droga era utilizada para personas con IMC mayor a 28. (Ver Artículo: Fenproporex)
Pero hoy en día es reconocido más por sus efectos secundarios y adversos.
Efectos secundarios
El clorhidrato de sibutramina presenta varios efectos secundarios, pero es de vital importancia tener en cuenta de qué forma se encuentran. Los efectos secundarios del clorhidrato de sibutramina se reflejan:
- De tipo digestiva:
En la forma digestiva encontramos: constipación, parámetros que indican problemas vesiculares y hepáticos, gastritis, elevación de transaminasas, alcalina, aumento de bilirrubina, náuseas y anorexia.
- De tipo respiratorio:
Son los más frecuentes y se encuentran: faringitis, disnea, tos, sinusitis y rinitis.
- De tipo cardiovascular:
Estos efectos secundarios se presentan en: hipertensión arterial, alto riesgo de padecer de actividades negativas cardiovasculares y muerte súbita, aumento de frecuencia cardiaca.
- De tipo neurológico:
En estos efectos tenemos: insomnio, nerviosismo, depresión, ansiedad, sequedad bucal y mareos.
- Presentados en la piel:
Se presentan en: herpes simple, sudoración, prurito y acné.
- De tipo urogenital:
Mayoritariamente se presentan en: infección urinaria y trastornos menstruales.
Sibutramina y triacana
Estos son dos componentes quema grasas con efectividad individualizada, pero antes conozcamos que es la triacana.
¿Qué es la triacana?
Su principal componente es el tiratricol, y es considerada un producto natural del metabolito de la hormona tiroidea. Tiene un rango muy popular en Europa, encontrándose en cualquier tienda de alimentos naturales.
La triacana es un fármaco que se encarga de quemas grasas acumuladas, comercializada con las marcas Tri-cortez, Triax y Triacana. Este derivado del tiratricol se presenta en forma de crema, encargada de tratar con las celulitis y grasa.
Triacana en crema ¿para qué sirve?
La triacana es la forma de composición del tiratricol, la cual se denomina como un producto natural tiroides.
Existen dos hormonas principales producidas en la tiroides: (T4) L-tiroxina y (T3) L-triiodtironina.
(T4) L-tiroxina representa la producción parte principal de la hormona, la cual se convierte en deiodinasa (una enzima), conocida como (T3).
Cuando una persona se involucre en el proceso de adelgazar y quemar grasas, intenta tener un nivel alto de tasas metabólicas, el cuerpo tiene una producción negativa de enzimas deiodinasa, por lo cual tiene otra producción negativa de T3. Nuestro cuerpo al no presentar con la suficiente cantidad de T3, disminuye nuestro BMR, que es la producción más fuerte de los dos.
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Sin embargo queda una importante presencia de T4, pero no es lo suficiente para lograr el aumento de las tasas metabólicas. Cuando nuestro cuerpo tiene una nivelación baja de las tasas metabólicas, tarda más el proceso de quemar grasas, por lo que resultaría ser buena la aplicación de la triacana.
Presentaciones de triacana:
La triacana es un componente natural para productos que luchan contra la obesidad, y la podemos encontrar en sus presentaciones; En crema, En pastillas, en ampollas (inyectables), y en cápsulas AP.
En Crema
La presentación de la triacana en crema se define como un tratamiento que se encarga de eliminar las celulitis y de combatir contra la grasa localizada. Esta presentación se encuentra en farmacias con su respectiva receta médica. Su principal acción es tratar con los triglicéridos de grasa en las células, degradándose y eliminándolos, y su uso está reservado solo para adultos.
En caso de lactancia, embarazo o alergias contra las cremas que contienen triacana, está totalmente contraindicado su uso permanentemente.
Las personas que aplican alguna crema con triacana, tiene que tener en cuenta que solo se aplica en piel sana. Tienen que resguardar el contacto de tal crema con heridas, y de este modo evitará complicaciones de su uso y aplicación.
En Pastillas
Su forma de dosificación está determinada con un máximo de 2 o 3 pastillas de 0.35 mg. Se recomienda subir la dosis cada día de 10 a 14 pastillas al día.
Para la finalización del tratamiento cíclico se tiene que disminuir la dosis. Para prevenir efectos secundarios de la glándula tiroides se recomienda no superar las 12 semanas del consumo de un ciclo de triacana.
En ampollas
Las ampollas inyectables de triacana, tienen como acción principal combatir contra la grasa localizada. Su forma de inyección es de manera directa en las zonas afectadas. Su forma de presentación es de 5 ampollas de 5 ml cada una, teniendo un costo aproximadamente de 23$.
Su forma de aplicación es de 1 ampolla y máximo 2 cada semana, en un lapso de 5 semanas. Se tiene que tener en cuenta que durante el ciclo de aplicación, luego de aplicar en el lapso de 5 semanas, es necesario descansar otras 5 semanas, y así consecutivamente.
Como pudimos apreciar, la triacana tiene una definición más natural que cualquier otro fármaco adelgazante, no aporta efectos secundarios graves, y los médicos lo recomiendan mucho debido a su estructura natural. (Ver Artículo: Misoprostol)
Cápsulas AP
Las cápsulas AP de triacana, son creadas para ayudar a adelgazar a personas obesas, más al emplearse su administración de consumo ya no se podrá dejar de ingerir el medicamento, porque si se deja de consumir, el peso perdido volverá al cuerpo. Pero si se deja de ingerir el medicamento existen factores para no volver al mismo peso que ya se tenía, esos factores son:
- Hacer ejercicios constantemente o practicar algún deporte: el hacer ejercicios es uno de los mejores hábitos y de los más saludables para bajar de peso, y al consumir triacana en cápsulas AP y dejar de tomarlas al perder peso, hacer ejercicios es lo mejor que se aconseja para que no vuelva la misma cantidad de masa que ya se tenía.
- Cambio del hábito alimenticio: comer saludable luego de dejar el medicamento se vuelve un factor fundamental para no recibir la misma cantidad de calorías que se adquiría antes de tomar la pastilla.
- Mantener una dieta balanceada: consumir alimentos saludables es parte de una dieta balanceada, y al tener una dieta balanceada estaremos cumpliendo también con el segundo factor (cambio de hábito alimenticio), que por lo general es un factor fundamental para el bajo nivel de la adquisición de calorías.
La dosis recomendada de las cápsulas AP, es de una cápsula diariamente, preferiblemente en las mañanas y sin desayunar. La triacana es contraindicada para el consumo de personas con problemas en la tiroides, debido a que es un derivado de la hormona tiroidea.
También es contraindicado en mujeres embarazadas, personas con problemas de cardiopatías, hipertiroidismo, intolerancia al yodo y coronarias evolutivas.
Los efectos secundarios de este medicamento que pueden presentar los pacientes son:
- Insomnio
- Diarrea
- Nauseas
- Vértigo
- Pulso acelerado
- Sudoración
- Estados de inquietud
- Temblor en las manos
Sibutramina y metformina
La metformina es un medicamento muy famoso a nivel mundial, debido a su efectivo tratamiento en pacientes que sufren de diabetes. Fue descubierta hace aproximadamente cien años, y se conocía sólo como un medicamento que reducía y estabilizaba los niveles de azúcar en la sangre.
Hoy en día este medicamento es muy reconocido mundialmente, específicamente para los pacientes que padezcan de diabetes de tipo 2, pero también aplicado para las personas que sufren de sobrepeso, aun teniendo un funcionamiento normalizado de los riñones.
Su producción comercial se encuentra de forma líquida y en tabletas, solo es administrado por vía oral. Su venta se presenta en distintos nombres comerciales como:
- Gluformin
- Glucophage
- Carbophage
Su presentación en pastillas las podemos apreciar de tres versiones diferentes:
- IR (Liberación inmediata)
- SR (Liberación lenta)
- XR (Liberación prolongada)
Para leves efectos secundarios, se desarrollaron la liberación lenta (SR) y la liberación prolongada (XR), todo ello para presentar la estabilidad y la eficiencia de la liberación inmediata (IR). Las tabletas tienen una presentación de 500 mg a 1000 mg, compuestas de la sustancia llamada clorhidrato de sibutramina (ya definida anteriormente), que cumple la función de actuar directamente en la sangre, bajando el nivel de azúcar que en ella se encuentre.
Metformina ¿Bajar de peso?
Está considerado que si se mantiene un buen método de uso de la metformina, se pueden obtener grandes y beneficiosos resultados contra el sobrepeso. Pero existen unos puntos fundamentales que tenemos que tomar en cuenta primeramente para el uso o consumo de la metformina:
- Consultar al médico. Su médico le dirá cómo tiene que tomar este medicamento y si valdría la pena tomarlo o no.
- Si ya consultó con su médico, debe mantener una dieta balanceada (además de consumir el producto) baja en grasas, calorías, y alta en vitaminas, proteínas, nutrientes y minerales dietéticos, en otros términos una dieta hipocalórica.
- Una vez alcanzada la estabilidad de la dieta y el buen consumo del medicamento, viene siendo la hora de empezar con una buena rutina de ejercicios, pero de forma ligera al comienzo e ir aumentando depende del rendimiento de la persona.
Mantener una dieta balanceada es algo de mentalizarse que es equilibrada, y no pensar en el hambre. El compromiso que la persona tiene con ella misma es un elemento fundamental que tienen que tomar en cuenta para la auto ayuda a la hora de quemar calorías. (Ver Artículo: Acarbosa)
Cápsulas de sibutramina
Las Cápsulas de sibutramina tienen una presentación en 10 mg y 15 mg. El principal componente de estas cápsulas es el clorhidrato de sibutramina, el cual es el encargado de estimular el hambre mediante alteraciones de los neurotransmisores en el cerebro. 
Su dosis esta complementada en las siguientes indicaciones:
- Las cápsulas deben ingerirse completas con al menos un vaso de agua y no se pueden masticar ni triturar.
- Se recomienda tomar la cápsula siempre en el mismo horario es decir, si hoy tomo una cápsula de 10 mg o 15 mg a las 10:30 de la mañana, mañana tiene que volver a tomar la misma cantidad a la misma hora.
- La dosis que se recomienda es de 15 mg como máximo, y en caso de aumentar esta dosis tiene que informarle al médico lo antes posible.
Bajar de peso es una meta muy difícil de concretar, más sin embargo no es recomendable para nadie automedicarse, primero tenemos que fijarnos en nuestra salud propia y nuestra vida que es lo más importante que tenemos, y hay que pensar primeramente en lo saludable eficaz, que en lo fácil e inseguro.
Recuerde que es sumamente importante que se comunique con su doctor antes de consumir el medicamento. Este artículo es solamente para informar sobre las propiedades y usos de consumos del fármaco, no nos hacemos responsables de los efectos secundarios ni automedicaciones.
Actualizado el 6 febrero, 2020
