Aprende todo sobre el medicamento elotuzumab

El elotuzumab es un tipo de anticuerpo catalogado como monoclonal, es decir, que su función es evitar el crecimiento de las células cancerígenas ayudando principalmente a los pacientes en el tratamiento contra el cáncer alojado en la médula ósea, aunque puede utilizarse para el tratamiento contra otros tipos de cáncer.

elotuzumab

Nota: recuerde que este artículo solo busca brindarle información, no se automedique.

¿Qué es elotuzumab?

El elotuzumab como anticuerpo de tipo monoclonal, cumple la función de restringir una proteína específica que se haya en el cuerpo, llegando a impactar el desarrollo y crecimiento de las células cancerígenas.

Si bien estos anticuerpos ubicados en el estrato de monoclonales cumplen la función de detectar y acabar simplemente con algunas células encontradas en el cuerpo. Esto puede ayudar a proteger las células sanas de daño.

Usualmente el elotuzumab se aplica en tratamientos con quimioterapia para eliminar el cáncer de médula ósea o conocido en el argot de la medicina el mieloma múltiple. Este medicamento en conjunto con el lenalidomide como un tipo de medicina con esteroides llega a tener el nombre de dexamethasone.

Nombre Comercial 

El elotuzumab conocido para su venta como lenalidomida (Revlimid), se encuentra únicamente disponible en programas especiales para terapias contra el cáncer, y que pueden ser solamente prescritos y dosificados por los médicos. El paciente debe registrarse en el programa correspondiente para lograr entender los factores que inciden para resultar ser beneficioso llegar a tomar esta medicina.

Este tratamiento puede utilizarse también para otros fines que no se mencionan en este artículo.

¿Qué son los antineoplásicos misceláneos?

Hay que hacer mención de este tipo de fármacos, conocido como anticancerígenos llega a incidir en el desarrollo y en la división de estas células, evitando así su proliferación en el cuerpo humano. Este antineoplásico funciona a través de distintos mecanismos con el fin de evitar la formación y difusión de las células que contienen estos tumores.

Este tratamiento aplicado con elotuzumab afecta tanto a las células dañinas como a las células que se dividen de forma normal pero de manera rápida, por lo que es importante traer a colación que existe un alto nivel de probabilidad que se llegue a retrasar la cicatrización de la médula ósea, por otra parte existe alto riesgo de quedar estéril o que exista la perdida descontrolada del cabello provocando lo que se llama alopecia.

¿Cómo se administra elotuzumab?

El elotuzumab es suministrado junto con otros medicamentos, llegando a crear una combinación bastante potente ya que estas medicinas ayudan a prevenir algunos efectos adversos que puedan llegar a desarrollarse en el trascursos del tratamiento, o que puedan ocurrirle mientras está recibiendo elotuzumab.

Es recomendable utilizar todos los medicamentos tal y como se lo instruya su médico de confianza, o cualquier otro enfermero o profesional de la salud que esté acompañándolo y orientándolo en el tratamiento. Infórmese y procure leer la información pertinente, al igual que las instrucciones que se encuentre en la caja de descripción del medicamento. S

ea prudente, y no intente cambiar las dosis que le indicó su médico tratante o el horario establecido inicialmente sin acudir primeramente a un centro médico especializado, o pedirle la recomendación a su médico.

Normalmente el elotuzumab es administrado por una inyección en una vena, mejor conocida como inyección intravenosa. Es importante tener en consideración, que esta inyección debe de aplicarse por un profesional especializado en el área de la salud ya que es la persona idónea para preparar los implementos y dosificar.

El médico debe inyectarse de forma lenta y precisa la perfusión, en este sentido tomará al menos 30 minutos llegar a ser suministrada la totalidad de la medicina por lo tanto procure estar en calma y mantenerse muy quieto mientras se le es suministrado.

Puede ocurrir que el paciente se la hayan sido suministrado otros medicamentos de uso diario y que tenga que tomar en combinación con el tratamiento. Por lo tanto, continúe aplicando todos los requerimientos que le exige la caja de instrucciones para su dosificación.

Sea prudente al utilizar este medicamento, ya que en cantidades muy altas o el contrario suministrado en dosis pequeñas o por un tiempo prolongado más de lo recomendado pueden ocurrir efectos no deseados. Existe una alta probabilidad de que al empezar a utilizar el elotuzumab, pueda existir alteraciones en algún otro examen médico, por lo tanto comuníquele a cualquier otro médico que se encuentre tratando alguna otra afección que está utilizando elotuzumab. (Ver artículo: Piperidolato).

¿Qué sucede si me salto una dosis?

Si olvida asistir a su cita médica programada, comuníquese de inmediato con el centro médico que se encuentra bajo la custodia de su salud, de igual forma le insistimos llamar a su médico lo más pronto posible, ya que el mismo le indicará de forma oportuna las instrucciones adecuadas para retomar la próxima cita médica para la inyección de elotuzumab.

Si llega a saltase una dosis de cualquier otro medicamento que se encuentre tomando, es recomendable que la tome en cuanto se acuerde pero tome en cuenta que si ya la próxima dosis ya está muy pronta para tomar, no tome la dosis olvidada para sustituir la dosis que dejó de utilizar ya que esto implicaría una sobredosis o lo más posible es que se ocasione algún efecto no deseado.

¿Qué sucedería en una sobredosis?

En caso de sufrir alguna sobredosis, busque atención médica especializada o asista de inmediato al centro médico de emergencia más cercano.

Sin embargo, es poco probable que este medicamento aplicado con elotuzumab provoque una sobredosis ya que el mismo se administra por un profesional especializado en el área de la salud, y en un ambiente estéril y propicio para aplicarse.

¿Qué otras drogas afectarán a elotuzumab?

Existen otras drogas legales que pueden llegar a interactuar con este tratamiento, sin embargo se pueden incluir otros medicamentos tales como vitaminas, suplementos, productos con algún adicional herbáceo o inclusive otros productos  recetados o no.

¿Qué debo evitar mientras recibo elotuzumab?

Es recomendable que si va a empezar a utilizar este medicamento, no sea donante de sangre o en el caso de los hombres de ser donadores de esperma mientras esté usando elotuzumab, esto debe ser así por lo menos después de haber cumplido 4 semanas de la última dosificación.

¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de elotuzumab?

En caso de ocurrir alguna reacción que se mencione aquí no dude en buscar ayuda o atención médica profesional

  • Síntomas de una reacción alérgica.
  • Ronchas y rosetones en el cuerpo.
  • Dificultad para respirar.
  • Hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta.

Existen algunos efectos adversos que pueden llegar a manifestarse durante el suministro de la inyección. Comuníquele de manera inmediata a la persona que lo asiste en estos casos en caso de presentar:

  • Sensación de mareo.
  • Mucha comezón o picazón.
  • Tener constantes escalofríos o frío intenso.
  • Fiebre alta.
  • Sensación de desvanecimiento o con falta de aire al respirar.
  • Síntomas parecidos a la gripe.
  • Dolor o quemazón cuando va al baño.
  • Sarpullido severo.
  • La persona presenta problemas del hígado.
  • Pérdida del apetito.
  • Dolor intenso en el estómago.
  • Cansancio extremo.
  • Orina  de color muy intenso.
  • Heces alquitranadas de color arcilla.
  • La persona presenta la piel y los ojos color amarillento llamado ictericia.
  • La persona presenta signos de neumonía.
  • Tos con moco de color amarillo o verde.
  • Dolor intenso en el pecho.
  • Silbido en el pecho a la hora de dormir.
  • Sensación de faltarle el aire al momento de respirar.

El tratamiento contra el cáncer puede retrasar de forma prolongada o discontinua, si la persona presenta ciertos efectos donde se puede incluir:

  • Tos.
  • Cansancio.
  • Hormigueo.
  • Pérdida de apetito.
  • Entumecimiento.
  • Diarrea.
  • Estreñimiento.
  • Dolor acompañado con quemazón en sus brazos o piernas.
  • Síntomas de presentar un resfriado común.
  • La persona comúnmente presenta la nariz mocosa.
  • Dolor de garganta.
  • Visión borrosa.
  • Malestar en todo el cuerpo.
  • Dolor en el pecho.
  • Resfriado.
  • Confusión.
  • Ronquera.
  • Desmayos al levantarse repentinamente de una posición determinada.
  • La persona presenta aturdimiento del oído.
  • Se presenta una hinchazón en la cara.
  • Dolor de cabeza.
  • Picazón o erupción.
  • Irritación de los ojos y en la piel.
  • Dolor en las articulaciones con rigidez.
  • Pérdida de voz.
  • Dolor lumbar o lateral.
  • Congestión nasal.
  • Náuseas.
  • Nerviosismo.
  • Micción dolorosa.
  • Sordera.
  • Piel enrojecida.
  • Latidos del corazón lento o rápido.
  • Estornudos constantes.
  • Dolor de garganta.
  • Transpiración descontrolada.
  • Hinchazón facial, específicamente labios y parpados, de igual forma se presenta de forma leve en las manos y pies.
  • Presión en el pecho.
  • Dificultad para tragar los alimentos.
  • Cansancio acompañado con debilidad inusual.
  • La persona presenta ceguera.
  • Sensación de hormigueo y dolor en el cuerpo.
  • Disminución de la vista.
  • Adelgazamiento corporal.
  • Diarrea prolongada.
  • Dolores en las articulaciones.
  • Sudoración nocturna.
  • Inestabilidad  y falta de equilibrio.
  • Debilidad en las extremidades.

Sin embargo, existen síntomas que resultan ser menos comunes al momento de aplicar el tratamiento, de igual forma le aconsejamos comunicarse con su médico si presenta los siguientes síntomas:

  • Sensibilidad en el área abdominal.
  • La persona presenta llagas en la boca que perduran en el tiempo y que resultan ser difíciles de curar.
  • Aumenta la sensibilidad en la piel, por lo tanto se presenta la piel color rosa.
  • Áreas blancas y amarillentas con cicatrices.
  • Zonas que presentan irritación.
  • La piel puede presentar protuberancias.
  • Parches rojos.
  • Hinchazón de los pies y dolor agudo en las piernas.
  • Dolor orofaríngeo.
  •  Linfopenia.
  • Leucopenia.
  • Trombocitopenia.
  • Trombosis venosa profunda.
  • Hipoalbuminemia.
  • fosfatasa alcalina elevada.
  • Hipersensibilidad.
  • Reacción anafiláctica.
  • Hiperglucemia.
  • Hipocalcemia.
  • bicarbonato bajo.
  • Hipercalcemia.
  • Neuropatía periférica.
  • Cefalea.
  • Hipoestesia.
  • Cataratas.
  • Fatiga.
  • Pirexia.
  • Estado de ánimo alterado.
  • Insuficiencia renal aguda.
  • Nasofaringitis.
  • Infección del tracto respiratorio superior.
  • Neumonía.
  • Embolia pulmonar.
  • Herpes zoster.
  • Erupción cutánea severa.
  • Falta de aliento.

Aunque en algunos casos puede ocurrir que estos efectos relacionados al elotuzumab, por lo general no se necesite de atención médica especializada. Los mismos pueden llegar a desaparecer en el transcurso del tratamiento, ya que el cuerpo son encuentra en etapa de adaptación.

Sin embargo, cualquier profesional en el área de la salud puede indicarle la forma de evitar la proliferación de estos efectos. Hable con su médico si los efectos anteriormente mencionados continúan molestándolo o si llega a presentarse alguna duda sobre ellos. (Ver artículo: Escopolamina).

El embarazo y las advertencias de lactancia materna

Existen advertencias que deben tomarse durante la etapa de gestación, sin embargo no se han realizado pruebas científicas con ratones, en relación a este medicamento. Por lo tanto no existe información suficiente a cerca de los resultados que se puedan estimar en el embarazo de una mujer.

En la actualidad existe el conocimiento de que el embarazo este tipo de fármaco llega a provocar gran toxicidad en el feto directamente, e incluso llegar a causar en el neonato efectos tóxicos pero los estudios han revelado que no llega a causar malformaciones. Es importante indicar que estos efectos son reversibles, sin embargo le aconsejamos consultar con su médico a cerca de algún detalle que le esté causando inquietud.

Se han llegado a catalogar categorías de embarazos por lo que empresas que se encargan de distribuir este medicamento se han visto en la necesidad de modificar las instrucciones de su etiquetado en la etapa de gestación para estos medicamentos, donde se incluye un resumen de riesgo que se puede llegar a manifestar.

Así como una breve reseña de la información que sustentan los datos más notables y que pueden ayudar a los médicos, enfermeras o auxiliares de la salud a tomar un decisión certera a cerca de su prescripción.

De igual forma, se aconseja en la etiqueta de este fármaco a las mujeres a cerca del uso de drogas legales durante la etapa del embarazo. Aunque se sabe que en ciertas categorías de embarazo se está suprimiendo con el tiempo.

Se estima que los médicos y expertos en el área de la salud deben utilizarlo como último recurso durante el embarazo, ya que deben valerse del beneficio que puedan obtener tanto la madre como el bebé a poder supera algún riesgo que pueda llegar a presentarse.

Aún se desconocen los efectos que puedan llegar a ocurrir durante el desarrollo que tenga el feto. Sin embargo, su dosificación junto con el llamado lenalidomida y dexametasona puede llegar a provocar daño severo en el embrión; de igual forma este tratamiento se encuentra contraindicado para mujeres que se encuentran en etapa de embarazo.

Infórmele a su médico acerca de la prescripción de estos dos medicamentos, es decir, el lenalidomida y dexametasona para tener una información más certera.

En el caso de los pacientes masculinos, se aconseja utilizar un método anticonceptivo eficiente durante el tiempo que ingiera el tratamiento y luego de los 6 meses como mínimo, después de la última dosificación. En caso de que su pareja se encuentre embarazada o se encuentre en etapa de fertilidad es pertinente buscar atención médica especializada y que sea de emergencia.

En la etapa de lactancia Materna el elotuzumab no es recomendado, si bien no existen análisis médicos realizados en humanos ni en animales que sustenten la información, es muy probable que este medicamento durante la lactancia sea muy bajo, y por lo tanto muy difícil de ser traspasado al bebé, sin embargo esta proteína es poco probable que sea absorbida o que llegue a destruir  la parte gastrointestinal poco desarrollada del neonato.

En cuanto al suministro de los medicamentos dexametasona y lenalidomida, se tiene poca información ya que su utilización en las madres lactantes no es recomendable.

Ahora bien, existen otros medicamentos son seguros de recetar en la etapa de gestación, mientras que otros fármacos no tratados pueden resultar teniendo efectos nocivos para el feto.

En este sentido, últimamente la mayoría de los fármacos se les determina una categoría en específico de embarazo, esto con el fin de orientar a que nivel de riesgo potencial se encuentre la mujer embarazada.

Es importante que existan pruebas previas de cada uno de los fármacos que se vayan a recetar incluso si es o no de venta libre, que contenga vitaminas, y para saber si es confiable tomarlo; sobre todo durante el primer trimestre que son normalmente 0-13 semanas, siendo un momento determinante para el desarrollo del feto.

Estudios realizados a ciertos medicamentos dan como resultado que los mismos pasan a la leche materna, pero en pequeñas porciones, que si bien en su mayoría resulta ser confiable para la madre y a su vez no provoca algún daño peligroso al bebé que se está amamantando, los mismos deben evitarse cuanto antes ya que algunos contienen litio, agentes citotóxicos, y radiofármacos.

En el caso de los bebés prematuros si es posible aplicar los fármacos que se le indican, normalmente el médico lo recomienda por una sola vez al día después de la cena preferiblemente y por ser la última comida que ingerirá, ya que el neonato se encontrará en una etapa donde se encuentre sin amamantar. (Ver artículo: Ketorolaco).

Información de dosificación de Elotuzumab

Por lo general, la dosis que llega a suministrarse de forma habitual, en el caso adultos contra el cáncer que se aloja en la médula ósea es de 10 mg por semana dividido en 2 ciclos y luego cada 2 semanas hasta que la enfermedad aumente, o resulte ser más tóxico de lo normal.

-Tomando en cuenta que la duración de un ciclo es de 28 días, se divide de la siguiente forma el primero y segundo: son de 10 mg una vez por semana durante los días 1, 8, 15 y 22.

-El tercer ciclo y subsiguientes integrado por 10 mg una vez cada 2 semanas, dividido entre los días 1 y 15.

En cuanto a la velocidad que debe aplicarse en la infusión establecida por el la caja de descripción es de una concentración de 25 mg / ml:

Primer ciclo por una media de tiempo, empezando los primeros 30 minutos por 0.5 ml; de 30 a 60 minutos 1 ml y por un intervalo de tiempo de 60 min o más se estima 2 ml.

En el segundo ciclo por una media de tiempo hasta de 30 minutos por 3 ml; de 30 minutos o más por 4 ml.

Y en el primer ciclo, con una dosis de 3, 4 y con ciclos posteriores con una media de 5 ml.

En el caso de los pacientes que deben ser pre medicados por un intervalo de tiempo entre 45 a 90 minutos, previamente de haber sido suministrado el elotuzumab con dexametasona, siendo un antipirético y donde la descripción de las instrucciones recomiendan que el dexamethasone de 28 mg, sea suministrado de 3 a 24 horas primero y anterior a la perfusión de elotuzumab.

En este sentido los días en que no sea administrado el elotuzumab, debe ser administrado el dexametasona como componente sustituto, en dosis estándar junto con acetaminofeno de 650 a 1000 mg.

En el caso de los pacientes que padecen mieloma múltiple la combinación con lenalidomida y dexametasona, se recomienda que los mismos hayan recibido de 1 a 3 terapias previas.

¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre elotuzumab?

Primeramente no utilice el elotuzumab con lenalidomida si se encuentra en etapa de gestación, o en caso de ser hombre y su pareja se encuentra embarazada o en etapa de fertilidad. El médico tratante le solicitará utilizar un control de la natalidad con el fin de prevenir un embarazo sea anterior, en el transcurso, y después de haber culminado el tratamiento con este fármaco.

Otro punto importante que hay que abordar, es que al momento de decidir utilizar este fármaco puede existir una probabilidad muy elevada de llegar a desarrollar otros tipos de cáncer. Es importante que aclare esta inquietud con su médico especialista ya que en muchos casos esto puede variar y dado que no todos tenemos la misma reacción.

No olvide mantener éste y todos los demás fármacos fuera de la vista de los niños, de igual forma no comparta estos medicamentos con otras personas, ya que este mismo sólo debe ser utilizado con el fin de eliminar la condición por la que fue suministrada. (Ver artículo: Espironolactona).

Si usted es mujer, su médico le instruirá a que deba hacerse una prueba de embarazo y que la misma demuestre ser negativa; todo esto debe hacerse previamente, y justo antes de comenzar el tratamiento con quimioterapia, luego de esto deberá realizarse estos exámenes cada mes, durante el tratamiento combinado de elotuzumab con lenalidomida.

Recordemos que en el caso de utilizar lenalidomida, el mismo causa defectos que pueden llegar a exponer la vida causando enfermedades congénitas o incluso llegar a causar la muerte del bebé; si alguno de los padres continúa está tomando este medicamento al tiempo de la concepción o durante la etapa de  gestación. Inclusive una dosis de lenalidomide puede ocasionar defectos irreversibles de nacimiento. Por lo tanto no ingiera lenalidomida si está en etapa de gestación.

En este sentido el tratamiento con elotuzumab se encuentra disponible únicamente a nivel farmacéutico, específicamente bajo el programa que lleva por nombre REMS, ésta es una red de farmacias a nivel mundial donde usted debe registrarse y posteriormente pasar a firmar los documentos que se le van mostrando, entre otros tantos existe una planilla donde se especifica si usted como paciente comprende los peligros que este fármaco lleva consigo.

En este sentido si usted se encuentra claro, debe aceptarlo y utilizar las instrucciones que le aguardan, de igual forma para tener un control requerido de natalidad. De aquí le será asignado un suministro de 28 días cada vez que llene su prescripción.

Es importante acotar que la información de este artículo no debe prevalecer sobre la opinión de un médico o profesional especializado en el área de la medicina, sea farmacéutico, enfermero o auxiliar de la salud ya que estas son las personas indicadas para responderle cualquier duda y por subsiguiente guiarlo en cualquier duda que se le presente previamente o mientras se le esté suministrando el fármaco.

Comuníquese con su médico de confianza para que sea instruido, solo si llega a perder alguna de las citas programadas para aplicar la posible inyección de elotuzumab.

Si bien es cierto que no se sabe si el tratamiento con elotuzumab llega a pasa a la leche materna de la mujer o que pueda llegar a hacerle daño al bebé lactante, lo más importante es que se deje de amamantar mientras se encuentra en terapia ya que es mejor prevenir algún futuro trastorno que llegue a afectarlo en el transcurso del tiempo.

Hay que recalcar que el elotuzumab debe ser estrictamente administrado junto con la combinación de otros medicamentos, que le puedan ayudar a prevenir algunos efectos adversos que resulten ser altamente tóxicos para su organismo y puedan provocar algún efecto irreversible mientras esté recibiendo este fármaco. Por lo tanto, es importante que utilice todos los medicamentos tal y como le fueron recetados por su médico de confianza.

Usted como médico procure leer toda la información necesaria para que el paciente se sienta gusto y bastante conforme con su opinión, por lo tanto las guías de los fármacos así como al panel de instrucciones que deben estar acordes.

No intente variar las dosis requeridas ni mucho menos el horario, ya que estos tratamientos contra el cáncer por lo general son delicados, por lo tanto si va a cambiar la dosis primero consulte a su médico ya que es su salud la que se encuentra en juego.

En el caso de los infantes o menores aún no se ha tenido algún tipo de información certera, ya que este medicamento por lo general es utilizado como última instancia, y en consecuencia no se sabe que efectos adversos puedan resultar.

https://www.youtube.com/watch?v=AfWvB2AA7is

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