Ciclofosfamida: Para qué sirve, mecanismo de acción y más

El cáncer es una enfermedad muy peligrosa, ya que suele dar paso a células malignas que van dañando los tejidos buenos del cuerpo, esta enfermedad afecta a cualquier tipo de persona en todo el mundo, no importa su edad ni su país de nacimiento. Es por esto que se ha vuelto tan controversial a lo largo de los años ya que no se encuentra una cura especifica, pero si han encontrados maneras de tratar de combatirla una de ellas es el fármaco ciclofosfamida.

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Aquí te estaremos dando toda la información que necesitas saber de este fármaco, así cuando vayas a la consulta puedes aclarar todas las dudas que este tratamiento te genere o si tienes algún familiar que padezca esta enfermedad, puedes estar al tanto de lo que el medico le receto y puedes conocer todos los posibles efectos que este tratamiento pueda generar. Es importante aclarar que el objetivo de este articulo es informar a las personas no someterlos a algún tratamiento.

¿Para qué sirve la Ciclofosfamida?

Este fármaco esta especialmente diseñado para tratar algunos tipos de cáncer, este medicamento se puede usar solo o en combinación con algunos fármacos que también tiene como objetivo el tratamiento del cáncer, especialmente se suele combinar para tratar la enfermedad llamada Hodgkin y linfoma no Hodgkin. Este es uno de los tantos tipos de cáncer y lo que lo diferencia, es que se genera en los linfocitos como tipo de glóbulo blanco generado por la sangre.

En cambio, la enfermedad de Hodgkin es un tipo de linfoma en donde se genera un tipo de cáncer en alguna parte del sistema inmunitario llamado específicamente sistema linfático. Para diagnosticar esta enfermedad los médicos especialistas aplican una serie de exámenes físicos, preguntando además al paciente si tiene antecedentes familiares de cáncer de este tipo.

Por último, es común que para diagnosticar cualquier tipo de sangre se haga un análisis de sangre o biopsia y el tratamiento que se le aplica es dependiendo de que tan avanzado este.

Ciclofosfamida también sirve para tratar el tipo de cáncer llamado linfoma cutáneos de células T, este también es un cáncer que se genera en el sistema inmunitario que siempre suele aparecer, o su primer síntoma suele ser una erupción en la pies en forma de sarpullido. Este fármaco sirve para una amplio tipo de cáncer aquí se los describiremos cada uno, el mieloma múltiple también se puede tratar con este medicamento este es un tipo de cáncer que se genera en la médula ósea por lo que indica que es uno de los más fuertes.

Otros tipos de cáncer que se suele tratar con este fármaco, son varios tipos de leucemia que es una padecimiento que se genera en los órganos que son los que se encargar de producir la sangre, que se caracteriza por la expansión en cantidades anormales de leucocitos o los conocidos glóbulos blancos en la sangre.

Los tipos de leucemia que se puede tratar con este medicamento suelen ser leucemia linfocítica crónica, leucemia mielodie aguda, leucemia linfoblástica aguda, leucemia mielógena crónica, todos estos tipos de leucemia suelen tratarse con este fármaco de igual manera su medico impondrá su tratamiento.

Por último, este medicamento también se ha usado para tratar el cáncer de ojos mejor conocido como retinoblastoma, cáncer de seno, cáncer de ovario que anualmente afectan a muchas mujeres en el mundo, neuroblastoma que es un tipo de cáncer que empiezan en las células del sistema nervioso y afectan inicialmente a los más pequeños.

Fuera de tratar solo a pacientes que padece de cáncer, también se ha utilizado para tratar a pacientes que padezcan el síndrome nefrótico que es una enfermedad que causa daño en los riñones.

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Nombre comercial

Algunos nombre comerciales del ciclofosfamida suele ser Genoxal que suele ser vendido en comprimidos recubiertos de 50mg, también lo suele conocer como Endoxan que suele venir en varias presentaciones. La primera de ella es la más común que es en tabletas de 50mg cada comprimido, ampolla inyectable de 500mg y de esta presentación hay ampollas que contienen hasta 1000 mg de ciclofofamida.

En Colombia todos estos son medicamentos empleados como ya habíamos mencionado anteriormente para el tratamiento del cáncer.

Daremos una breve introducción de lo que se trata la enfermedad del cáncer por si también estas en este articulo buscando información sobre esta enfermedad. En un principio, el cáncer es un crecimiento anormal de las células que ha medida que va evolucionando la enfermedad va perdiendo los mecanismos que le permiten a las células ser normales, lo que hace esta enfermedad tan grave es que estas células tienen el poder de expandirse de forma continua y pueden llegar a invadir tejidos adyacentes que se encuentra en buen estado.

Estas células malignas llamadas cancerosas, pueden generarse en cualquier tejido del cuerpo que contenga células es decir la mayor parte de todo nuestro cuerpo ya que somos seres pluricelulares, a medida que estas van creciendo se forma una masa lo que es llamado el tumor que se basa de células cancerosas este mismo invade y destruye los tejidos que están cerca que son normales, y cuando estas se esparcen alrededor de todo el cuerpo es lo que se conoce como mestastatiza, un tumor puede ser canceroso o no.

Debido a que es una enfermedad muy peligrosa ya que no hay un tratamiento especifico para la eliminación de esta enfermedad, existen muchos tratamientos para tratar de reducir el daño de esta enfermedad entre lo más conocidos cirugía con quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida, terapia con hormonas.

Algunas investigaciones han permitido establecer nuevo tratamientos pero no tienen el mismo efecto en las personas en unas puede funcionar más que en otras, estos tratamientos suelen ser los utilizados generalmente.

Esta enfermedad suele afectar a cualquier tipo de persona a cualquier edad de su vida, no existe nada en especifico que lo produzca pero si pueden haber factores que influyan en la aparición de este como, factores genéticos que son los más importantes, el estilo de vida que lleves si comes saludable o por el contrario te dedicas a comer comida chatarra la mayor parte de tu vida, si eres consumidor de tabaco, cigarro, si llevas alguna rutina de ejercicio es menos probable que padezcas esta enfermedad y por ultimo algunas exposiciones a radiaciones.

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Si esta interesado es saber sobre este medicamento Telaprevir, puede ser que tenga alguna duda sobre este fármaco puede seguir el link que le dejamos para que pueda obtener toda la información que desea y aclare las dudas que necesita. Recuerde que con la información que le proporcionamos no es recomendable en ningún momento que se someta aun tratamiento sin antes no consultar a su medico.

Mecanismo de acción

El mecanismo de acción de este fármaco es el siguiente, la ciclofosfamida funciona inhibiendo la multiplicación de las células tumorales, este medicamento también puede actuar directamente en algunas células buenas de la sangre es por esto que este medicamento suele causar efectos adversos para los que fue creado. Es un medicamento citostáticos que son especialmente utilizados para el tratamiento para las personas que padecen cáncer, estos tienen diferentes mecanismo de acción en el cuerpo.

Estos fármacos que contienen citostáticos contienen agentes aquilantes, son medicamentos especiales que contienen una serie de grupos de alquilos que son capaces de formar enlaces covalentes las estructuras que son necleofilicas que se encuentran por supuesto en las células. Este mecanismo de acción se presenta siempre en la síntesis de proteína del ADN, y este mismo se ve afectado durante este proceso por eso es que suele ocasionar efectos adversos en el tratamiento de este medicamento.

En el mismo sentido, la ciclofosfamida tiene compuestos antineoplásicos, estos fármacos suelen actuar sobre una o varias fases que se suelen dar en el ciclo celular o también suele hacer efecto sobre los mecanismos que suelen controlar la proliferación de las células del cuerpo, cuando hay evolución de esta enfermedad a mayor proliferación se suele entender que hay una mayor respuesta del tratamiento citostático.

En particular, el que se encuentra en este fármaco es un tipo de agente alquilante que suele ser el más utilizado para el tratamiento de estas enfermedades, esta es una molécula inactiva que se activa por medio de hepática; esto es inicialmente lo que le da origen a la fosforamida.

Este compuesto es un metabolito principal que se encuentra activo, por esta razón este fármaco tiene que ser administrado por vía oral para mayor funcionamiento, por esta razón es importante consultarle a su medico cualquier duda con respecto al tratamiento que le asigne.

Para ir concluyendo y resumir la acción de este fármaco, la ciclofosfamida es un profármaco que para que haga efecto sobre esta enfermedad necesita que sea activado por el sistema del cual se encarga las enzimas microsomales, que son específicamente hepáticas todo esto para que sea un medicamento citotóxico.

El papel del cual se encarga las enzimas en convertir la ciclofosfamida en un inicio a aldofosfamida y en hidroxiciclofosfamida, luego de que haya pasado por estos dos compuestos procede a ser convertida en acroleína y fosforamida.

Estos dos últimos compuestos son unas fuertes sustancias alquilantes del ADN, cuando estos se encuentran con él reaccionan ante este y proceden a formar unos puentes que impiden la duplicación del ADN y esto lo que conlleva es que muera la célula a la que esta atacando. Otro medicamento del que le interesaría conocer su mecanismo de acción, es lenograstim siga este link y podrá aclarar esa duda además de conocer muchas más cosas sobre ese medicamento.

Farmacocinética

En cuanto a este tema que también seria parte del interés del mecanismo de acción, le describiremos la forma en que hace efecto este fármaco, inicialmente después de tomar su respectiva dosis oral de 100 mg, este medicamento se absorbe en el tracto digestivo.

Los metabolitos activos que mencionamos anteriormente, proceden a distribuir por todos los tejidos de su cuerpo algo que suele ser una característica resaltante de este fármaco, es que no puede pasar la barrera hematoencefalica como para tratar el tipo de leucemia que se origina en las meninges.

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Interacciones

En primer lugar su toxicidad aumenta muchísimo por los barbitúricos, que son un tipo de psicofármaco psicoléptico esto nos indica que los efectos que causa son calmantes y depresores que funcionan en el sistema nervioso central, como su nombre lo indica este medicamento se deriva del ácido barbiturico al combinarse con este fármaco puede generar una mayor toxicidad.

Aumenta su toxicidad y además disminuye su eficacia cuando interacciona con fenotiazinas, que son compuestos cristalinos que es orgánico volátil y además es toxico ambiental, este esta compuesto por una estructura de anillos donde dos de los anillos de los cuales están compuestos son de benceno estos se unen con un átomo de azufre y uno de nitrógeno que no están cerca mutuamente.

Estos suelen estar presentes en medicamentos que son antipsicóticos  que suelen ser neurolepticos, al interaccionar estos dos juntos la ciclofosfamida tiende a perder su eficacia.

Si interacciona con alopurinol que es un fármaco que ayuda a hacer frente a la hiperuricemia y las complicaciones que ella pueda traer, este pertenece a una clase de fármacos que actúan como inhibidores de oxidasa de xantina. Las interacciones entre estos dos medicamentos pueden aumentar el riesgo a sufrir de depresión medular, debe tener cuidado si esta bajo el tratamiento de este medicamento ya que suele suministrarse cuando se padece de cáncer.

En conclusión, debe informar a su medico de cualquier medicamento que este tomando no importa el menor efecto que tenga debe mantenerlo al tanto de cualquier cosa que este consumiendo que altere el funcionamiento normal de su cuerpo, igualmente si esta tomando algún suplemento alimenticio también debe informarle pues esto puede hacer que ocurran una serie de de tipo farmacológicas que pueden tener efectos importantes.

Algunos de los medicamentos comunes pueden ser fenobarbital, talidomida y los ya anteriormente mencionados en esta sección.

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Contraindicaciones

En primer lugar tenemos que si usted es tiene hipersensibilidad a este medicamento o alguno de sus compuestos ,debería suspender su tratamiento. La hipersensibilidad se conoce como es lo se suele conocer como una reacción adversa que es provocada por una respuesta inmunológica del cuerpo del sujeto que este sometido al tratamiento, esta se desencadena a causa de un medicamento o por la reacción de uno de sus compuestos, esto debido a un patrón de factores que involucran al individuo que esta tomando el fármaco.

Todo estos factores definen el grado de alergenicidad correspondiente al fármaco, por esta causa el medicamento puede desarrollar algún daño al sistema inmunológico, es importante que le informe cualquier tipo de alergia o sensibilidad a algún fármaco para que el tome las previsiones pertinentes en cuanto al tratamiento que se le pondrá para tratar la enfermedad. Otro medicamento que te interesaría ver es dolutegravir

Como segundo factor contradictorio, tenemos que no se recomienda establecer un tratamiento con este fármaco si el paciente tiene depresión severa de la medular osea, si usted padece de esta enfermedad debe indicarle a su medico para que el pueda ofrecerle otro tratamiento distinto, alguna alternativa que no incluya la ingesta de este fármaco ya que puede tener algunas complicaciones con la enfermedad.

Debido a que es un medicamento que tiene un indice terapéutico muy pequeño es probable que cada dosis produzca altas cifras de toxicidad, si usted es un paciente que padece de cáncer y ya ha recibido radioterapia o quimiterapia debe utilizar este fármaco con mucho cuidado ya que puede causar algunas contradicciones.

Por eso debe informarle de cualquier tratamiento previo que haya recibido de la mano de otro doctor, para que el este al tanto para que pueda indicarle un tratamiento que le pueda hacer efecto con el menor riesgo posible.

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Efectos secundarios

Estos medicamentos suelen tener muchos efectos secundarios siempre, ya que es un fármaco que afecta directamente a células en algunos momentos puede afectar células que se encuentran en buen estado entonces esto puede provocar efectos en las personas que están sometida bajo tratamiento.

Otro medicamento del cual le interesaría conocer sus efecto secundarios es el letrozol, aquí podrá encontrar esa información y mucha más que te puede parecer interesante te invitamos seguirlo para que puedas tener todo el conocimiento necesario.

Algunos de los efectos secundarios más comunes y simples que suele causar son, nauseas, vómitos, perdida del peso o del apetito, dolor abdominal, diarrea, perdida del cabello, llagas en algún lugar de la boca o de la lengua.

Si usted nota cambios en el color de piel que no sean ocasionado por la exposición al sol, cambio en el color de sus uñas tanto de los pies como de la manos, si estos síntomas son persistentes en el tiempo debe dirigirse a su medico para que le indique que hacer ante esto, quizás le suspenda el tratamiento o pueda recomendarle alguna otra cosa.

En cuanto los efectos que suelen ser un poco más graves, y que si alguno de ellos se presenta debes informarle a tu medico de manera inmediata para que el pueda tomar las medidas necesarias para que no cause un daño mayor, entre estos suelen estar fiebre, dolor de garganta, escalofríos o los síntomas que suelen ser comunes al presentarse cuando hay alguna infección presente en su organismo, sangrado o moretones inusuales sin usted haberse dado algún golpe previo en los días anteriores al día que se presentara.

Si cuando empieza a tomar este fármaco y esta en proceso de cicatrizar alguna herida, o en el proceso que lo este tomándose hace alguna cortada y esta cicatriza de manera lenta también debe informarle a su medico porque esto puede ser por causa del medicamento.

Si al momento de ir al baño se da cuenta que sus heces son de color oscuro inusual casi llegando al tono negro debe informarle de esta situación a su medico de confianza, además si a la hora de orinar presenta dolor o en la orina ve algunos restos de sangre debe consultar cualquier de estos síntomas.

Un efecto secundario importante de este fármaco, es que suele los pacientes suelen presentar problemas de fertilidad y esto puede pasar tanto en hombre como mujeres, no importa al sexo biológico al cual usted pertenezca, porque produce una reducción de los glóbulos blancos que como ya hemos mencionado anteriormente es uno de los factores claves del sistema inmunitario,.

El periodo también suele verse interrumpido cuando se empieza a administrar este fármaco por eso consulta cada uno de estos aspectos con su medico.

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Para culminar, algunos síntomas que también se suelen presentar son sarpullido, comezón, urticaria, aluna dificultad para tragar o respirar, si usted siente que constantemente le falta el aire también puede ser efecto secundario de este fármaco. Si nota alguna inflamación de sus extremidades como piernas, tobillos o pies, si presenta un dolor constante en el pecho, si empieza a notar un color un poco amarillento de sus piel o ojos es por eso que es de suma importancia que usted permanezca comunicado con su medico ante cualquier eventualidad.

Dosis para la ciclofosfamida

El tratamiento con este fármaco depende de la persona ,pues ya que cada paciente es distinto la dosificación suele varias un tanto de persona a persona, además la dosificación también depende del tipo de cáncer que se este tratando ya que el tratamiento no es el mismo para todos. Por eso usted mismo no puede imponerse el tratamiento sin antes consultar a un especialista, ya que ellos son los que determinas los factores que influyen para poder suministrarle a usted un tratamiento que le pueda surtir efecto.

Para el caso de que su medico le recomiende administrarle este medicamento por vía oral el medicamento, la dosis que suele suministrarle a los pacientes es de 1.5 a 2.5 mg por cada kg del paciente, es decir que la dosis de este medicamento depende del peso de la persona ya que así puede calcular mas o menos el efecto que este tendrá a la enfermedad que usted esta presentando. Recuerde que este medicamento no puede tomarlo si se encuentra en los primeros tres meses del embarazo ya que puede causarle daños al feto.

La otra forma de administrar este medicamento, es de manera intravenosa pero ya para recibir este tipo de tratamiento usted debe dirigirse al medico para que un enfermero pueda suministrarle correctamente el tratamiento.

La dosis de este tratamiento suele ser dosificada de una manera un tanto distinta a la que habíamos revisado anteriormente, pues en este caso la dosis se calcula a partir de la altura y el peso del paciente que se vaya a someter al tratamiento intravenoso, este medicamento suele suministrarle al paciente de manera un tanto separada debido a su efecto invasivo.

Ciclofosfamida y doxorrubicina

Se suele usar estos medicamentos en conjunto para tener un mayor efecto del tratamiento, estos suelen aplicarse en la quimioteriapia para que tenga un efecto mucho mas directo sobre el cáncer. Además su toxicidad puede ser controlable, por lo que los daños pueden estar un poco reducido aunque puede variar de persona a persona. Este tratamiento suele administrarle a las mujeres con cáncer de mama de hecho es el tratamiento más conocido para este tipo de cáncer.

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El tratamiento se presenta alrededor de 4 ciclos en los que se presenta esta infusión cada 21 días esto es porque es un fármaco de concentración, es importante que en los primeros ciclos de este tratamiento el enfermero que te este suministrando el fármaco te este monitoreando constantemente los signos vitales.

Especialmente se ha utilizado esta combinación para tratar el cáncer de mama y funcionado en amplia población de mujeres, los científicos han sabido controlas los efectos de toxicidad que suelen generar la combinación de este fármaco. Igualmente para este tratamiento también se debe tener en cuenta los efectos secundarios de cada medicamento, por eso debe decirle a su medico que le notifique de cada uno de ellos para que usted este al tanto del tratamiento al que se esta sometiendo, y no tenga ninguna duda con respecto a este.

Este tipo de tratamiento no es el único que se le puede aplicar a este tipo de cáncer, recuerde que para esta enfermedad existen cualquier cantidad de tratamientos que pueden ser o no efectivos, ya que es una enfermedad que se continua estudiando debido a la mortalidad que presenta anual en todo el mundo. Por eso si usted presenta alguna hipersensibilidad a algunos de estos fármacos, no debe preocuparse porque puede indicarle a su medico que le suministre otro tratamiento al que no tenga ningún tipo de sensibilidad.

Para dar por concluido este articulo, recordemos que esta es una enfermedad muy delicada así que la persona que lo padezca debe recibir el mayor apoyo de todos sus familiares para que se sienta acompañado durante todo este proceso.

También se debe entender algunos puntos de quiebre que suelan tener estas personas, ya que se están enfrentando a una enfermedad que es altamente riesgoza por eso debes poder respetar algunos espacios para que ellos puedan divertirse sin sentirse agobiado, lo mas importante es siempre darle el apoyo de la mejor manera posible.

Actualizado el 16 enero, 2020