La vida y la salud son temas sumamente importantes, y siempre es de gran utilidad tener conocimiento sobre que medicinas utilizar en casos de afecciones, así que lo invitamos a leer sobre la adenosina, y conozca para que enfermedades puede utilizarse.
¿Qué es?
La adenosina se encuentra en el cerebro humano y parte del cuerpo esta clasificada dentro de una clasificación de las que se denomina sustancias neurotransmisores. Las cuales sostiene la comunicación del sistema nervioso al transmitir «mensajes» por las vías de las brechas entre las células nerviosas individuales.
La comunicación de adenosina aparentemente controla ciertas funciones más normales del ciclo de sueño de su cerebro, y las diferencias en los niveles de adenosina entre individuos parecen desempeñar un papel en la calidad relativa del sueño.
El cuerpo humano crea naturalmente adenosina cuando se combina con otra sustancia que posea nitrógeno que tiene por nombre adenina. Además de su designación como neurotransmisor, la adenosina es perteneciente a las xantinas.
Todas las células del cuerpo contiene algo de adenosina dentro de su ADN y ARN; también se encuentra en la fuente de energía trifosfato de adenosina, o ATP, y productos químicos relacionados llamados difosfato de adenosina, o ADP, y monofosfato de adenosina, o AMP. Además, la adenosina actúa como un analgésico natural, ayuda a ampliar los vasos sanguíneos y ayuda a estabilizar los latidos del corazón.
Si posee mas de esta sustancia es su cuerpo es más probable que tegs un sueño mas fuerte, además, esta sustancia en el cerebro ayuda a determinar su vulnerabilidad a los efectos de la privación del sueño.
Al igual que la adenosina, la cafeína que se encuentra en el café, el té y otras bebidas es un químico xantina. Cuando tomas cafeína, logra sus efectos estimulantes al bloquear el procesamiento de adenosina de tu cerebro. (Ver artículo: Bezafibrato)
Neurotransmisores ¿Qué son?
Los neurotransmisores son los productos químicos que permiten la transmisión de señales de una neurona a la siguiente a través de las sinapsis. También se encuentran en las terminaciones de los axones de las neuronas motoras, donde alientan las fibras musculares. Y ellos y sus familiares directos son causados por algunas glándulas como la hipófisis y las glándulas suprarrenales.
Farmacología
La adenosina tiene un efecto inotrópico negativo en las preparaciones auriculares cardíacas. Esta contradicción se debe probablemente a la activación de una corriente de potasio hacia el exterior que acorta la durabilidad del potencial de acción y, por lo tanto, reduce la fuerza de contracción.
Una proteína N sensible a la toxina pertussis está implicada en la transducción de marcas desde el receptor de adenosina a los canales atriales de potasio.
En las preparaciones cardíacas ventriculares, la adenosina no tiene consecuencias denominadas inotrópica grave o incluso débil, pero reduce la fuerza de contracción en presencia de agentes que aumentan el AMPc como la isoprenalina (efecto inotrópico negativo «indirecto»).
Este efecto se debe a una inhibición de la corriente lenta de entrada de Ca2 + que se ha mejorado previamente mediante un aumento en el contenido de cAMP celular.
Este efecto inotrópico negativo «indirecto» de la adenosina también está presente en el corazón humano. Debido a que se liberan mayores cantidades de adenosina durante la estimulación cardíaca a través de los adrenoceptores beta, el efecto «indirecto» podría proteger al corazón contra la estimulación excesiva por catecolaminas.
Además, la adenosina tiene acciones cronotrópicas negativas y prolonga la conducción AV mediante una activación de los canales de potasio o una inhibición de la corriente lenta de la llegada de Ca2 + (nodo AV). Las bradiarritmias cardíacas en la hipoxia se han atribuido a una mayor formación y liberación de adenosina.
Además, se ha demostrado que la adenosina termina la aceleración cardíaca supraventriculares que afectan al nodo AV. Dado que tiene una duración de acción muy corta, podría resultar segura y, por lo tanto, ventajosa para la terapia convencional en el tratamiento de la aceleración cardíaca supraventriculares.
¿Qué son las catecolaminas?
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Una amina derivada del aminoácido tirosina: los ejemplos incluyen epinefrina (adrenalina), norepinefrina (noradrenalina) y dopamina, que actúan como hormonas o neurotransmisores.
Hay una serie de trastornos relacionados con las catecolaminas, como el neuroblastoma, el feocromocitoma, la quimiodectoma, el síndrome de paraganglioma familiar, la deficiencia de dopamina-ß-hidroxilasa y la deficiencia de tetrahidrobiopterina (Ver artículo: Hidromorfona)
Farmacocinética
La adenosina se suministra a través de las venas y se destruye instantáneamente de la circulación a través de la captación celular, principalmente por los eritrocitos y las células endoteliales vasculares.
La adenosina intracelular se metaboliza rápidamente ya sea por fosforilación a adenosín monofosfato por la adenosina quinasa o por desaminación a inosina por la adenosina desaminasa en el citosol. Como la adenosina quinasa tiene una Km y una Vmax inferiores a la adenosina desaminasa, la desaminación juega un papel importante solo cuando la adenosina citosólica satura la vía de fosforilación.
La inosina formada por la desaminación de la adenosina puede mantener la célula tal cual como está o puede degradarse a hipoxantina, xantina y finalmente a ácido úrico.
El monofosfato de adenosina formado por fosforilación de adenosina se incorpora al grupo de fosfato de alta energía. Mientras que la adenosina extracelular se elimina principalmente por absorción celular con una vida media inferior a los 10 segundos en sangre completa, las cantidades exageradas pueden examinarse mediante una ecto-forma de adenosina desaminasa.
Dado que la adenosina no es obligatoria en la función hepática o en los riñones para su activación o inactivación, no se espera que la insuficiencia hepática y renal altere su eficacia o tolerabilidad.
¿Qué son los eritrocitos?
Eritrocito: una célula que contiene hemoglobina y puede trasladar oxígeno al cuerpo. También se llama glóbulo rojo (RBC). El color rojizo se debe a la hemoglobina. Los eritrocitos tienen forma bicóncava, lo que aumenta la superficie de la célula y facilita la difusión de oxígeno y gas inodoro de carbono. Esta apariencia es mantenida por un citoesqueleto compuesto por varias proteínas.
Consideraciones
Por consenso general, la omnipresente nucleósido de purina adenosina se considera un importante regulador de la función del tejido local, especialmente cuando el suministro de energía no cumple con la demanda de energía celular. La mediación de adenosina implica la activación de una familia de cuatro receptores de adenosina acoplados a proteína G (AR): A (1), A (2) A, A (2) B y A (3).
El receptor de adenosina A (3) (A (3) AR) es el único subtipo de adenosina que se sobreexpresa en las células inflamatorias y cancerígenas, por lo que es un objetivo potencial para la terapia.
Originalmente aislado como receptor huérfano, A (3) AR presentaba una naturaleza doble en diferentes condiciones fisiopatológicas: parecía ser protector / nocivo en condiciones isquémicas, pro / antiinflamatorias y pro / antitumoral dependiendo de los sistemas investigados.
Hasta hace poco, el desafío más grande e intrigante ha sido comprender si, y en qué casos, los agonistas o antagonistas selectivos de A (3) serían la mejor opción. Hoy en día, se ha hecho la elección y los agonistas A (3) AR se encuentran actualmente en desarrollo clínico para algunos trastornos que incluyen artritis reumatoide, psoriasis, glaucoma y carcinoma hepatocelular.
Más específicamente, el interés y la relevancia de estos nuevos agentes se derivan de los datos clínicos que demuestran que los agonistas de A (3) son tanto efectivos como seguros. Por lo tanto, se hará evidente en la presente revisión que los científicos de purinas parecen estar cada vez más cerca de su objetivo: la incorporación de ligandos de adenosina en fármacos con la capacidad de salvar vidas y mejorar la salud humana.
¿Qué es el glaucoma?
El glaucoma es una condición que causa afectación al nervio óptico de su ojo y empeora con el tiempo. A menudo está relacionado con una acumulación de presión dentro de su ojo. El glaucoma tiende a ser heredado y puede no aparecer hasta más adelante en la vida. La subida de presión, llamado estrujamiento intraocular, puede afectar el nervio óptico, que transmite imágenes a su cerebro.
Si el efecto es permanente, el glaucoma puede causar la pérdida total y definitiva de la visión. Sin tratamiento, el glaucoma puede causar ceguera total permanente en unos pocos años.
Si tiene más de 40 años y tiene un historial familiar de la enfermedad, debe hacerse un examen ocular completo de un oftalmólogo cada 1 o 2 años. Si tiene problemas de salud como diabetes o antecedentes familiares de glaucoma o está en riesgo de otras enfermedades oculares, es posible que deba ir más seguido.
¿Qué es psoriasis?
La psoriasis es una enfermedad autoinmune crónica que causa el hacinamiento veloz de células del órgano de la piel. Esta acumulación de células provoca escamas en la superficie de la piel. La inflamación y el enrojecimiento alrededor de la balanza son bastante comunes. Las escamas psoriásicas típicas son de color blanco plateado y se desarrollan en gruesas manchas rojas.
Trifosfato de adenosina
(ATP), molécula transportadora de energía que se encuentra en las células de todos los seres vivos. El ATP captura la energía química obtenida de la descomposición de las moléculas de los alimentos y la suelta para alimentar otros sucesos celulares.
Las células requieren energía química para tres tipos generales de tareas: para conducir reacciones metabólicas que no ocurrirían automáticamente; transportar las sustancias necesarias a través de las membranas; y para hacer trabajos mecánicos, como mover los músculos.
ATP no es una molécula de almacenamiento para energía química; ese es el trabajo de los carbohidratos, como el glucógeno y las grasas. Cuando la célula necesita energía, se convierte de moléculas de almacenamiento en ATP.
ATP sirve entonces como una lanzadera, que transporta energía a lugares dentro de la célula donde se llevan a cabo las actividades de consumo de energía. El ATP es un nucleótido que consta de tres estructuras principales: la base nitrogenada, la adenina; el azúcar, ribosa; y una cadena de tres grupos fosfato unidos a ribosa. La cola de fosfato del ATP es la fuente de energía real que utiliza la célula.
La energía disponible está contenida en los enlaces entre los fosfatos y se libera cuando se rompen, lo que ocurre mediante la adición de una molécula de agua (un proceso llamado hidrólisis). Por lo general, solo el fosfato externo se elimina del ATP para producir energía; cuando esto ocurre, el ATP se convierte en difosfato de adenosina (ADP), la forma del nucleótido que tiene solo dos fosfatos.
Mecanismo de acción
La inyección de adenosina reduce el tiempo de conducción a través del nodo A-V, puede interrumpir las vías de reentrada a través del nodo A-V y puede restablecer el ritmo sinusal normal en enfermos con aceleración del corazón supraventricular paroxística (PSVT), incluyendo PSVT asociada con Wolff-Parkinson-White Syndrome.
Dosis
La dosis de bolo través de la vena de 6 o 12 mg de adenosina regularmente no tiene contradicciones hemodinámicos sistémicos. Cuando se administran dosis mayores por infusión, la adenosina disminuye la presión venosa al disminuir la resistencia periférica.
La inyección de adenosina debe administrarse en IV push rápido a travès de la vena periférica. Para estar seguro de que la solución llega a la circulación sistémica, debe administrarse directamente en una vena o, si se administra en una vía intravenosa, debe administrarse lo más cerca posible del paciente y seguida de una descarga de solución salina rápida.
Recuerde que con todos los medicamentos siempre puede haber efecto de sobredosis, si no consume la cantidad indicada por su supervisor de salud sino que consume una cantidad mayor, lo que puede causar daños irreversibles en su salud. por lo que debe evitar estas trabas y consumir lo indicado. (Ver artículo: Nicergolina)
Adultos:
Dosis principal: 6 mg que se deben suministrar a través de la vena de manera rápida o inmediata, con esto se refiere a un máximo de 2 segundos.).
Repetir la administración: si la dosis ya suministrada no obtiene el resultado de desaparecer la aceleracion grave del corazón en un tiempo máximo de 1 a 2 minutos, se deben suministrar 12 mg como un bolo intravenoso rápido. Esta dosis de 12 mg puede repetirse por segunda vez si es necesario.
Niños:
Las dosis utilizadas en neonatos, bebés, niños y adolescentes fueron semejantes a las suministradas a los adultos sobre una base de peso. Pacientes pediátricos con un peso corporal <50 kg:
Dosis inicial: administre 0.05 a 0.1 mg / kg a través de la vena, administrado central o periféricamente. Una descarga de solución salina debe seguir.
Volver a colocar la administración: si no ocurre el efecto de PSVT en el tiempo de 1 a 2 minutos, se pueden administrar inyecciones en bolo adicionales de adenosina a dosis incrementalmente más altas, aumentando la cantidad administrada de 0,05 a 0,1 mg / kg. Siga cada bolo con una solución salina.
Este proceso debe ser continuo hasta que se mantenga el ritmo sinusal o se use una dosis única máxima de 0.3 mg / kg.
Pacientes pediátricos con un peso corporal ≥ 50 kg: Administre la dosis para adultos. No se recomiendan dosis mayores de 12 mg para pacientes adultos y pediátricos.
Advertencias
Interrupción cardíaco: La inyección de adenosina ejerce su efecto al reducir la traslación a través del nodo A-V y puede ocurrir un bloqueo cardíaco de primer, segundo o tercer grado de corta duración. La terapia apropiada debe instituirse según sea necesario. Los pacientes que desarrollan bloqueo de alto nivel con una dosis de adenosina no deben recibir dosis adicionales.
Esta medicina presenta una vida muy limitada por lo tanto los efectos a su vez también se limitan. Deben estar a la mano medidas de reanimación que adecuen al momento. En raras ocasiones, se ha informado fibrilación ventricular después de la administración de adenosina, incluidos eventos resucitados y mortales.
En la mayoría de los casos, estos casos se asociaron con el uso concomitante de digoxina y, con menor frecuencia, con digoxina y verapamilo. Aunque no se ha establecido relación causal o interacción fármaco-fármaco, la adenosina debe usarse con precaución en pacientes que reciben digoxina o digoxina y verapamilo en combinación.
Arritmias: En el momento de la conversión a ritmo sinusal normal, una variedad de ritmos nuevos pueden aparecer en el electrocardiograma. (Ver artículo: Eplerenona)
Por lo general, duran sólo unos pocos segundos sin necesidad de intervención, y pueden tomar la forma de contracciones ventriculares prematuras, disminuciones precoces auricular, fibrilación auricular, bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, latidos omitidos, y grados variables de A-V bloqueo del nodo.
Tales hallazgos se observaron en el 55% de los pacientes Broncoconstricción La inyección de adenosina es un estimulante respiratorio (probablemente a través de la activación de los quimiorreceptores del cuerpo carotídeo) y se ha demostrado que la administración intravenosa en el hombre aumenta la ventilación minuto (Ve) y reduce la PCO2 arterial causando alcalosis respiratoria.
Se ha informado que la adenosina administrada por inhalación causa broncoconstricción en pacientes asmáticos, presumiblemente debido a la desgranulación de los mastocitos y la liberación de histamina.
La adenosina se ha administrado a un número limitado de pacientes con asma y se ha informado de una exacerbación leve a moderada de sus síntomas. Se ha producido un compromiso respiratorio durante la infusión de adenosina en pacientes con afección de los pulmones obstructivo.
¿Qué es ritmo sinusal?
El ritmo sinusal se refiere al ritmo del latido de tu corazón, determinado por el bulto sinusal de tu corazón. El nódulo sinusal crea un pulso eléctrico que viaja a través de su órgano cardíaco, lo que causa que se contraiga o lata. Puedes pensar en el nodo sinusal como un marcapasos natural.
Pareciera similar, el ritmo sinusal pero es diferente del ritmo cardíaco. Su frecuencia cardíaca se refiere a la cantidad de ocasiones que su corazón late en un minuto. El ritmo sinusal, por otro lado, se refiere al patrón de los latidos de tu corazón.
Asistolia ¿Qué es?
La asistolia también se conoce como flatline. Es un estado de parada cardíaca sin gasto cardíaco y sin despolarización ventricular, como se muestra en la imagen siguiente; finalmente ocurre en todos los pacientes moribundos.
¿Que es la fibrilación ventricular?
La fibrilación ventricular es un problema del ritmo cardíaco que ocurre cuando el musculo cardíaco palpita con propulsores eléctricos acelerados y malos. Esto produce que las cámaras que llevan la sangre de su órgano cardíaco (los ventrículos) tiemblen inútilmente, en lugar de llevar la sangre.
A veces desatada por un paro al corazón, el cambio ventricular hace que la presión arterial se desplome, cortando el suministro de sangre a sus órganos vitales.
Los ritmos incorrectos del corazón ventricular, se presenta como un acontecimiento del cual es necesario la atención por un profesional de la salud de manera inmediata, hace que la persona se colapse en cuestión de segundos. Es la causa más frecuente de muerte instantánea cardíaca.
El tratamiento de emergencia incluye reanimación cardiopulmonar (CPR) y descargas al corazón con un dispositivo llamado desfibrilador externo automático (AED). (Ver artículo: Provastatina)
Existen diversos tratamiento para aquellos enfermos de esta afección que podrías disminuir el riesgo de muerte rápida dentro de los cuales se encuentran medicamentos y dispositivos implantables que pueden restablecer un ritmo cardíaco normal.
¿Qué es el electrocardiograma?
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Es una prueba no invasiva que se utiliza para reflejar las condiciones subyacentes del corazón mediante la medición de la labor eléctrica del órgano cardíaco. Al ubicar los cables (dispositivos de detección eléctricos) en el cuerpo en ubicaciones estandarizadas, se puede aprender información sobre muchas condiciones cardíacas al buscar patrones característicos en el electrocardiograma.
Los cables están unidos por ventosas pequeñas, tiras de velcro, o por pequeños parches adhesivos sujetos flojamente a la piel. La prueba dura unos cinco minutos y es indolora. En algunos casos, los hombres pueden requerir afeitarse con una pequeña cantidad de vello en el pecho para obtener un contacto óptimo entre los cables y la piel.
Embarazo
Efectos teratogénicos : categoría de embarazo c No se han realizado estudios de reproducción animal con adenosina; ni se han realizado estudios en mujeres embarazadas. Como la adenosina es un material de origen natural, ampliamente disperso por todo el cuerpo, no se prevén efectos fetales.
Sin embargo, dado que no se ha comprobado si la adenosina puede causar efectos en el feto cuando se suministra a mujeres en período de gestación, la adenosina debe usarse durante el gestación solo si el beneficio es mayor al riego y con indicaciones de un profesional de salud.
Niños: No se han realizado experimentos controlados en pacientes pediátricos para establecer si esta medicina es beneficiosa para la conversión de los latidos apresurados del corazón supraventricular paroxística (TSVP). Sin embargo, la adenosina intravenosa se ha utilizado para el tratamiento de la TVSP en neonatos, bebés, niños y adolescentes (ver Posología y administración).
Uso geriátrico: Los ensayos medicinales de este medicamento no incluyeron un número bastante alto de pacientes con una edad correspondida a los 65 años o en adelante para verificar si contestan de una manera diferente a los sujetos más jóvenes. Otra experiencia hospìtalaria informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y los más jóvenes.
¿A qué se refieren los efectos teratogénicos?
Los teratógenos se definen como cualquier factor ambiental que puede producir irregularidades permanentes en la forma o función del embrión o feto.
¿Qué es la taquicardia supraventricular paroxística?
La taquicardia paroxística supraventricular (TSVP) es otro tipo de arritmia por «cortocircuito». Puede resultar de una taquicardia reentrada nodal auriculoventricular (AVNRT) o de una vía accesoria, que puede ocurrir como parte del síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). El PSVT puede ocurrir a cualquier edad y comúnmente ocurre en pacientes que no tienen otro tipo de enfermedad cardíaca.
Los pacientes con PSVT típicamente describen latidos cardíacos regulares rápidos o acelerados (entre 130 y 230 latidos por minuto) que comienzan y se detienen abruptamente. Por lo general, se diagnostica erróneamente como un ataque de pánico.
Con la excepción de algunos pacientes con el síndrome de Wolff-Parkinson-White, el PSVT generalmente no es una arritmia peligrosa. Sin embargo, puede provocar síntomas debilitantes. (Ver articulo: Nimodipino)
Las opciones de tratamiento incluyen una variedad de medicamentos o ablación con catéter, que cura el problema en la mayoría de los pacientes.
El síndrome arriba mencionado se produce cuando hay una conexión adicional entre las aurículas y los ventrículos (vía accesoria).
La presencia de esta segunda conexión entre las aurículas y los ventrículos es una configuración para desarrollar una arritmia de «cortocircuito»: los impulsos eléctricos pueden comenzar a viajar en un patrón circular y hacer que el corazón lata demasiado rápido (AVRT: taquicardia reciprocante atrioventricular) .
En circunstancias excepcionales, los pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White pueden desarrollar una anormalidad extremadamente rápida del ritmo cardíaco que puede ser potencialmente mortal.
Recordatorio
Tenga presente siempre que los medicamentos nunca deben desecharse por el inodoro, ya que puede traer mayor contaminación y peligros inherentes.
Además cuando se venzan o deje de usarlos, no debe compartirlo con mas nadie que pareciera padecer lo mismo que usted; y no lo bote en la basura de su casa o comunidad, debe dirigirse a la farmacia mas cercana o de su confianza y comunicarle al farmacéutica presente que desea desechar su medicamento de manera segura, y el le proporcionara la información necesaria.
Por otro lado, si desea conservarlos para otra ocasión, nunca lo deje a la mano de niños o mascotas, ya que si los ingieren pueden causar daños irreversibles, o incluso causar la muerte, mantenga los en lugar alto o bajo llave. Y siempre bajo una temperatura ambiente, ni muy bajas ni altas temperaturas.
Actualizado el 16 enero, 2020
